Extra slutenvård rehabilitering
Återhämtning från vissa skador, sjukdomar och operationer kan kräva en period av noggrant övervakad rehabilitering. Medicare täcker din behandling på en rehabiliteringsinrättning för slutenvård så länge du uppfyller vissa riktlinjer.
Nytt stöd för att möta ökat behov av rehabilitering efter covid-19
Riktlinjerna som diskuteras i denna artikel avser sluten medicinsk eller postkirurgisk rehabilitering — inte slutenvårdsrehabilitering för en missbruksstörning. Du kan lära dig mer om Medicares riktlinjer för behandling av missbruksstörningar här. Medicare del A täcker din slutenvård på en rehabiliteringsinrättning så länge som din läkare anser att det är medicinskt nödvändigt.
Dessutom måste du få vård på en anläggning som är Medicare-godkänd. Beroende på var du får din slutenvårdsrehabbehandling kan du behöva ha en kvalificerande 3-dagars sjukhusvistelse innan din rehabinläggning.
Vad är slutenvårdsrehabilitering?
Vi kommer att diskutera den regeln mer i detalj senare. Om du är inskriven i original Medicare Medicare del A och del Bbetalar du följande kostnader under varje förmånsperiod:. Om du har en Medicare Advantage del C plan, kommer dina kostnader att variera beroende på din försäkringsgivare. Prata med din planrådgivare eller försäkringsbolag i förväg, om möjligt, så att du kan förbereda dig för eventuella kostnader.
Om du tror att extra slutenvård rehabilitering kan behöva långtidsvård kan du utforska de tillgängliga Medicare Advantage Special Needs Plans. Dessa planer är utformade för att erbjuda extra förmåner för personer med kroniska hälsotillstånd, såväl som personer som är inskrivna i både Medicare och Medicaid.
Rehabilitering
Att lägga till täckning för Medigap Medicare-tillägg kan hjälpa dig att betala dina samförsäkrings- och avdragsgilla kostnader. Vissa Medigap-planer erbjuder också ytterligare livstidsreservdagar upp till extra dagar. Du kan söka efter planer i ditt område och jämföra täckning med hjälp av Medicares plansökningsverktyg. Under slutenvårdsrehabilitering kommer ett team av sjukvårdspersonal att arbeta tillsammans för att hjälpa dig att fungera på egen hand igen.
Vilka är Medicare-riktlinjerna för slutenvårdsrehabilitering?
Din behandlingsplan kommer att skräddarsys efter ditt tillstånd men kan innehålla:. Rehabilitering kan ske på en särskild avdelning av sjukhuset, på en kvalificerad vårdavdelning eller på en separat rehabiliteringsinrättning. Även om Medicare täcker din vård extra slutenvård rehabilitering rehabilitering, är det inte avsett att vara långtidsvård.
Du kan lära dig mer om Medicare och långtidsvård här. För att säkerställa att Medicare täcker din slutenvårdsrehabilitering, följ de grundläggande riktlinjerna nedan. Du kan först registrera dig under en 7-månadersperiod som kallas den första registreringsperioden. Denna period börjar 3 månader innan du fyller 65 år och slutar 3 månader efter din födelsemånad.
En annan möjlighet att anmäla sig är under Medicares öppna anmälningsperiod, som är från 15 oktober till 7 december varje år. Om du överväger en Medicare Advantage-plan del Clöper din registreringsperiod från 1 januari till 31 mars varje år. Beroende på din situation kan du också kvalificera dig för en särskild anmälningsperiod.
Medicare täcker slutenvården rehabilitering på en kvalificerad vårdavdelning endast efter en 3-dagars slutenvård på ett Medicare-godkänt sjukhus. Det är viktigt att din läkare skriver en order som tar dig in på sjukhuset. Om du har tillbringat natten på sjukhuset för observation eller testning, räknas det inte mot 3-dagarskravet. Dessa 3 dagar måste vara på varandra följande, och all tid du tillbringade på akuten innan din inläggning ingår inte i det totala antalet dagar.
Din utskrivningsdag ingår inte heller i 3-dagarssumman. Det kan vara svårt att veta om du har varit inlagd på slutenvård eller hur lång extra slutenvård rehabilitering vistelse har varit. Detta kan göra dig osäker på om du kvalificerar dig för 3-dagarsregeln. Det här är en användbar guide för att fastställa din slutenvårdsstatus.
Du kan använda den här guiden när du pratar med din läkare för att få den information du behöver. Vissa kirurgiska ingrepp kräver alltid inläggning som sluten patient. Dessa procedurer finns på Medicares lista med endast slutenvård. Under tog Medicare bort totala knäproteser från listan med endast slutenvård. Om du har en Medicare Advantage-plan, prata med din försäkringsleverantör för att ta reda på om din operation anses extra slutenvård rehabilitering ett ingrepp endast på slutenvård.
Varje plans täckningsregler skiljer sig åt, och att veta om 3-dagarsregeln gäller kan spara mycket pengar. Om du har en Medicare Advantage-plan del C kan dina kostnader vara högre eller lägre beroende på om din vårdgivare och rehabanläggning är i nätverk eller utanför nätverket. Kontrollera med din plan innan du släpps in på en anläggning för att se till att den är i nätverket. Detta kommer att bidra till att säkerställa full täckning och maximala kostnadsbesparingar.